Деятельность ВОЗ
Резолюция 58.22 Всемирной ассамблеи здравоохранения о профилактике рака призывает государства-члены обращать особое внимание на те виды раковых заболеваний, одной из причин которых является воздействие, которое можно избежать, включая воздействие химических веществ на рабочем месте. В резолюции 60.26 Всемирной ассамблеи здравоохранения ВОЗ предлагается провести глобальную кампанию с целью ликвидации болезней, связанных с асбестом, «с учетом дифференцированного подхода к регулированию его различных форм, соответствующих международным юридическим документам и последним фактическим данных для проведения эффективных мероприятий…»
В резолюции 60.26 Всемирной ассамблеи здравоохранения ВОЗ предлагается провести глобальную кампанию с целью ликвидации болезней, связанных с асбестом, «с учетом дифференцированного подхода к регулированию его различных форм, соответствующих международным юридическим документам и последним фактическим данных для проведения эффективных мероприятий…»
Затратоэффективные мероприятия по профилактике профессиональных заболеваний легких в результате воздействия асбеста относятся к числу вариантов политики, направленной на осуществление Глобального плана действий по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними (2013-2020 гг.), который был утвержден в 2013 году на 66-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в резолюции WHA66.10.
Ликвидация болезней, связанных с асбестом, имеет особое значение для стран, до сих пор использующих хризотиловый асбест. Кроме этого оказывается содействие в связи с использованием в прошлом всех разновидностей асбеста и его воздействием на здоровье.
ВОЗ в сотрудничестве с Международной организацией труда и другими межправительственными организациями и гражданским обществом работает со странами над ликвидацией болезней, связанных с асбестом, по следующим стратегическим направлениям:
- признание, что самым эффективным путем ликвидации болезней, связанных с асбестом, является прекращение использования всех типов асбеста;
- предоставление информации о способах замещения асбеста более безопасными веществами и разработке экономических и технологических механизмов для стимулирования его замещения;
- принятие мер по предотвращению воздействия асбеста на рабочем месте и во время его удаления; и
- совершенствование служб ранней диагностики, лечения и реабилитации в случае болезней, связанных с асбестом;
- составление реестров людей, подвергавшихся ранее и/или подвергающихся в настоящее время воздействию асбеста, и организация медицинского наблюдения за работниками, которые подверглись такому воздействию;
- предоставление информации об опасностях, сопутствующих асбестосодержащим материалам и продукции, и повышение информированности о том, что с отходами, содержащими асбест, следует обращаться как с опасными отходами.
Как безопасно взаимодействовать с хризотилом?
В остальном же для строителей и потребителей взаимодействие с хризотилцементной продукцией не отличается по уровню опасности от других строительных материалов. Оговоримся: с «чистым» волокном сталкиваются только рабочие обогатительных цехов на ГОКах и предприятиях по переработке хризотила, оснащенных системами безопасности на производстве. Работникам также выдают специальное защитное снаряжение. Основные положения «контролируемого использования» хризотилового асбеста можно посмотреть в тексте официальной позиции правительства Российской Федерации, зафиксированной в постановлении № 869 от 31 июля 1998 года.
В обычной жизни хризотиловое волокно чаще всего применяется в составе хризотилцементных изделий (шифер, фасадные плиты, трубы, сайдинг, огнеупорный картон, накладки на тормозные колодки и так далее) для придания изделиям повышенной прочности, термостойкости и долговечности. В них волокно связано с портландцементом, то есть меняет свои свойства и способность к летучести. При разрезании шифера или плит, а также при других работах согласно общей технике безопасности работнику следует надеть защитные очки и маску на лицо (если вы пилите деревянные доски, схема такая же).
Хризотиловое волокно вредно для здоровья?
Рассуждения о пользе или вреде хризотилового волокна для здоровья человека стали достоянием общественности в конце прошлого века. К началу XXI века хризотил был запрещен во всех странах ЕС, а в США его применение было серьезно ограничено. Причиной таких пертурбаций стала политика.
Хризотиловое волокно, или хризотиловый асбест — это один из видов асбеста, коммерческого наименования группы волокнистых минералов. Существует еще один вид асбеста — амфиболовый. Именно его добывали и применяли в Европе, а хризотил, наоборот, в СССР и странах соцлагеря. Волокна амфиболового асбеста содержат в своем составе большой удельный вес железа, который формирует твердые иглы цилиндрической формы, что обеспечивает их устойчивость к кислотам. Это означает, что при попадании, скажем, в легкие человека альвеолярные макрофаги — клетки-уборщики — не могут растворить эти частицы, и они останутся там на долгие годы. Амфиболовые волокна провоцируют тяжелые заболевания, в том числе и онкологические.
Хризотиловый асбест в своем составе железа практически не имеет. Он представляет собой гидросиликат магния, благодаря которому формируются шелковистые полые и мягкие волокна. Он не обладает устойчивостью к кислотам, что позволяет альвеолярным макрофагам растворять его за короткий промежуток времени и выводить из организма. Согласно исследованию «Воздействие асбеста и искусственных волокон в производстве и риск рака легких: исследование методом случай-контроль в Европе», проведенному в 2006 году, можно утверждать, что в странах Западной Европы число асбестообусловленных заболеваний сравнительно велико, в то время как в странах Варшавского договора (социалистического лагеря) стремится к статистической погрешности.
Впрочем, руководству западноевропейских стран было невыгодно запрещать только «свой» асбест: у России, получившей в наследство развитую хризотиловую индустрию, появилось бы преимущество на рынке. Именно поэтому в западных СМИ, речах политиков и общественных деятелей упоминалось слово «асбест» без указания вида волокна. До международного запрета хризотила так и не дошло, но негативная риторика сохраняется и по сей день. Наши дипломаты борются с попытками разрушить отечественное производство, но давление сохраняется. Именно отсюда растут корни мифов о потенциальном вреде хризотилового волокна.
Почему асбест представляет проблему?
Все виды асбеста являются для человека канцерогенами. Воздействие асбеста, в т.ч. хризотила, вызывает рак легких, гортани и яичников, а также мезотелиому (рак плевры и перитонеальный рак). Воздействие асбеста также является причиной таких других заболеваний, как асбестоз (фиброз легких) и плевральные бляшки, утолщение и эффузия.
В настоящее время около 125 миллионов человек в мире подвергается воздействию асбеста на рабочем месте. Примерно половина случаев смерти от профессионального рака вызвана асбестом. Кроме того, по оценкам, несколько тысяч ежегодных случаев смерти могут быть вызваны воздействием асбеста дома.
Было также показано, что одновременное воздействие табачного дыма и волокон асбеста существенно повышает риск рака легких — и чем больше человек курит, тем выше риск.
